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股票融资利率多少 什么时间患儿少?为什么不能一次多开点儿药?北京儿童医院提示

发布日期:2024-12-23 01:39    点击次数:186

股票融资利率多少 什么时间患儿少?为什么不能一次多开点儿药?北京儿童医院提示

本文转自【北京青年报】;

每年11月至次年1月的秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发时期。近日,北京各医疗机构陆续迎来患儿就诊高峰。目前医院就诊秩序如何?做了哪些准备保证诊疗质量?孩子生病了如何科学就医、科学用药?

现状

动态调整诊区 9时前患者较少

11月22日,北京青年报记者前往首都医科大学附属北京儿童医院探访,11时左右,北京儿童医院三层的发热咳嗽普通门诊诊区内,各诊室全部开放,不少患儿和家长正在有序排队等候就诊。

第27诊室内,主治医师郭景迎来了当天第20个小患儿。“孩子昨天晚上说嗓子很疼,就连夜给他做了雾化,改善了一些症状,但依然咳到现在,不流鼻涕,声音有点沙哑。”陈女士带着5岁的胡雨晨(化名)前来就诊,她向医生详细描述了孩子的症状。

对孩子各类症状进行全面询问后,郭景判断,胡雨晨可能是肺炎支原体感染,建议家长先带着孩子做一个病原学检测、查血项,等结果明确之后再对症治疗。“最近前来看诊的孩子里,有呼吸道症状的占大多数。”郭景说。

北京儿童医院门诊部主任李豫川介绍,该院平常日接诊量峰值在七八千人次,近期进入秋冬季节,高峰时期大约为每天一万人次,比去年同期低两成多。“呼吸道疾病在这个季节是常见病,并没有出现新情况。”

为服务好患儿,北京儿童医院会动态调整诊区。目前,二层、三层的大部分诊区用于满足呼吸道疾病的患儿,设有内科、发热咳嗽门诊。北青报记者观察到,11时是该院一天内就诊的高峰时段,不过当时三层诊区外的座椅并没有全部坐满,也未出现“扎堆儿拥挤”现象。

北青报记者观察到,在早上9时以前,北京儿童医院内患者数量很少,基本到了就能很快就诊、做检查。

李豫川表示,如今,市民都已经习惯了预约就诊,提醒广大家长和患儿准时到院,尤其是约了早上9时前就诊的患者。“我们发现,这个时间段家长孩子迟到的情况比较普遍,也有同行反映,9时前总在‘空等’患者。到了10时后院内的人就多了起来,正常就诊的孩子和迟到的孩子赶在了一起,就诊体验难免下降。”

李豫川提醒,北京儿童医院一天内的就诊高峰时段约为10时至12时和15时至19时,建议广大家长错峰就诊。

举措

分流至医联体单位实现就近服务患儿

针对季节性疾病,从本周开始,北京儿童医院再次启动肺炎门诊,按照患儿病情分层分类收治,尤其是优先保证病情相对严重的患儿。今年,北京儿童医院计划以肺炎门诊为支点,在为孩子做出全面评估后,把患儿分流到医联体成员单位内进行输液或住院。一方面,提升基层诊疗能力,更好就近服务患儿;另一方面,也能缓解北京儿童医院就诊压力。

李豫川表示,北京儿童医院儿科紧密型医联体单位有10家,分布在西城、海淀、石景山、门头沟等区。“目前到北京儿童医院就诊的患儿中,80%来自北京及周边,我们特别希望依托医联体成员单位,通过外派专家技术帮扶、往下转诊等方式,在提高当地医疗技术的同时,也让孩子出现常见季节性疾病时就近到医联体成员单位就诊,增强他们在当地的‘就诊黏性’,这样家长们也就不用一遇到常见病就往大医院跑。”

为提升就诊体验,北京儿童医院也开展了不少服务提升举措,如诊间预约输液复诊号,方便第二天输液复诊的患儿。应对高峰时段,院内发动行政人员到门诊做导医,开展分流解释工作,尽可能为患儿家长答疑解惑。

李豫川还提醒广大家长,一旦孩子身体不适,要有意识地观察孩子的状态,比如是不是发烧了、精神状态好不好,出现咳嗽症状要关注咳嗽频率,有没有影响日常生活。如果服用药物两三天没有好转,甚至咳嗽加重、从不发烧到发烧、新出现呕吐腹泻等情况,建议及时到附近医院就诊。

作者发现,今年以来,温氏股份旗下子公司出现了多起人员伤亡的安全事故,甚至还有员工家属上网发帖维权;至于污染问题更是高发、多发,今年半年报中披露的被处罚的环保违规事件就有3起,7月份以来又有5起环保违规被罚,去年全年则发生了9起环保违规被罚事件,部分子公司的环保问题可以说是屡罚屡犯,这就有点说不过去了。

有的家长会担心,孩子吃了退烧药后再到医院就诊会不会影响检查结果?李豫川表示,如果孩子体温较高、状态不好,建议及时退烧,这并不影响血常规检查的准确性。

晚上排队排到“590多号”?

17名医生出诊与需求相匹配

此前,有媒体报道称,北京儿童医院在“11月16日22时许,分诊屏幕上已经叫到590多号”,对于这个数值,李豫川进行了解释和回应。

北京儿童医院常年开设内科发热咳嗽24小时门诊,安排了白班、小夜班、大夜班,各班次均不限号,以保障儿童季节性常见疾病的就医需求。小夜班是从17时开始放号,22时30分停止放号,进入11月以来,在小夜班时段医院安排了17名医生出诊。在小夜班5个半小时的放号时间段内,服务590名患者是没有问题的,而且小夜班医生会把手头所有患者看完之后才下班,一般会服务到半夜。

李豫川表示,22时30分之后,设有大夜班去服务其他夜间有需求的患者。比如,假设孩子半夜突然发烧,就可以到急诊区域由护士初步评估病情之后,再到自助机上挂号,并找到相应的医生看诊。

如何调整医生的出诊人数去满足患儿需求?李豫川表示,会结合患者就诊数量对医生出诊工作进行“按需定制”。当患者数量上升,则灵活调整出诊医生数量,根据患者需求,结合医生实际工作量进行科学统筹,保证医疗质量、安全,也照顾到医生的身体状况。

结合就诊高峰的出现,如周末、寒暑假、秋冬季呼吸道疾病高发时期,医生的出诊数量在动态变化。目前,北京儿童医院出诊的医生人数比9月增加了40%。尤其是当最近周末病人数量较多时,医生数量又会比工作日时间段增加20%。“比如平时工作日出白班的医生是45-50名,到了周六、周日人数则会增加到60名,出诊医生数量跟着病人需求走。”李豫川说。

为何不能一次多开点儿药?

需结合孩子病情及时调整药物

有的家长疑惑,为什么有的医生只给孩子开两三天的药物?能不能一次开一周省去来回跑医院的麻烦?李豫川表示,家长一定要遵医嘱,科学合理规范用药保证孩子的安全和疗效。

“首先,孩子年龄小,病情变化会比其他年龄段的人更频繁、更敏感。”李豫川说,年龄越小的孩子基础状态越不一样,尤其是早产、低体重、低龄儿童,每次疾病表现或许都有差异,建议先吃两到三天的药物,观察这一个阶段病程的变化,看药物与疾病对抗的结果,两到三天后再根据医嘱及时复查,进行换药调整。“药物是有一个基本用量的,如果开太多,结果临时得换药,前期开的药物就浪费了。”

其次,在用药选择上,儿童用药具有特殊性,需准确评估剂量。李豫川表示,有的药物针对10公斤、12公斤、15公斤体重的孩子剂量是不同的。有的家长会将大人的药物简单地掰成两半给孩子服用,但要知道,孩子用药不是大人的缩小版,应当遵从医嘱,科学选择儿童剂型和用量,无论是剂量准确性、口感类型都会更适合儿童。

李豫川说,“家长要调整预期,孩子从生病、出现症状到痊愈是有一个周期的,不是用了药、输了液、打了针就能立竿见影。我们也非常理解家长急迫的心情,但病情恢复需要时间,要多一些耐心。希望家长充分信任医生,多沟通、多交流,去帮助孩子更好地对抗疾病。”

提示

冬季多发呼吸道感染儿童主要表现为轻症

随着冬季的到来,儿童肺炎支原体感染有增多趋势。在国家卫健委近日举行的新闻发布会上,北京儿童医院主任医师王荃给出提示。

王荃表示,肺炎支原体感染主要累及5岁及5岁以上的孩子,但这两年5岁以下的孩子也会发生感染。儿童感染肺炎支原体后主要以呼吸道症状为主,表现为发烧、咳嗽、咽痛、流涕,还有一些孩子会出现耳痛、鼻塞、打喷嚏等症状。咳嗽常常是干咳,尤其是刺激性干咳。另外,有一小部分孩子会有一点黏痰。有些孩子可能会出现喘息,但是喘息的症状主要是以低龄儿童尤其是婴幼儿较为多发。还有一部分孩子会出现呕吐、腹泻的症状。如果孩子出现持续高热,常常提示孩子可能病情比较重,此时家长一定要带孩子及时就医。

在肺炎支原体感染治疗和护理方面,王荃提到,肺炎支原体感染多数是轻症,因此大多居家护理即可。但对于一部分重症的病人,可能是需要住院接受规范治疗的。

她还强调:“冬季本身是儿童呼吸道感染较多的季节,对于绝大多数孩子来说是轻症,而且是自限性的病程,一般在7天左右就会痊愈,多数3-5天就自愈了。对于轻症病人,一般是居家照护或者是去基层的医疗卫生机构就可以,现在基层卫生机构的诊疗是非常规范的。”

很多孩子在感染呼吸道疾病之后会出现持续咳嗽,甚至感染控制后仍然咳嗽不止。对此,王荃表示,儿童感染后咳嗽常常表现为干咳,或是伴有白色黏痰,咳嗽通常可以自行缓解,一般病程大概持续3-8周,有部分孩子可能持续的时间更长。这种感染后咳嗽通常是自限性的,如果症状轻微,无需特殊治疗。但对于一部分症状比较重、病程较长,尤其是咳嗽影响了日常生活,就应该在医生指导下治疗。

文并摄 | 北京青年报记者 蒋若静 股票融资利率多少

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